NASAL ENDOSCOPY FOR POLYP ANOSMIA

The picture posted in this blog shows interesting case of a male,45 years of age with bilateral nasal polyps.(see picture)He came to me with complaints of bilateral nasal obstruction and anosmia since 4 months.Do you think that steroid will help the case?No,I think this is a surgical case, but steroid might be given post operatively to prevent recidive polyp.
Let me tell you another case,of a male aged 60 years with bilateral nasal polyps,hypertension and snoring problem.
Surgeries controlled by endoscopy and CO2 laser assisted were done for those patients.
The outcome of these patients were as follows:
-The first case of younger patient was able to regain his smelling ability even in the hospital,he smelled "hospital drugs".
The second case of older patient has to be longer hospitalized to control post operative bleeding.Hypertension was regarded to be important factor in this case.
Conclusion of those interesting cases were as follows:
-Treatment should be done accordingly to individual characteristics of the patients,even if the diagnosis are the same.

KANKER NASOFARING

Penderita gangguan pendengaran jenis konduktif satu sisi telinga disarankan menjalani pemeriksaan endoskopi nasofaring.Pemeriksaan endoskopi nasofaring tidak perlu persiapan khusus,bisa dilakukan ditempat praktek dokter THT atau ruang endoskopi di rumah sakit yang dilengkapi dengan alat endoskop,terutama lebih disukai endoskop yang fleksibel dan dilengkapi dengan kanal untuk melakukan biopsi(pengambilan contoh jaringan).Pertumbuhan massa tumor nasofaring dapat mengganggu fungsi tuba Eustachius yang menghubungkan rongga nasofaring dengan ruang telinga tengah menngakibatkan gangguan pendengaran jenis kondukftif.Gejala telinga terkait dengan letak tumor dalam ruang nasofaring.Bila positif tumor ganas(kanker)nasofaring akan dilakukan pemeriksaan lanjutan untuk menetapkan stadium penyakit.Pengobatan yang diberikan akan tergantung pada stadium penyakit dan kemungkinan menggunakan gabungan modalitas pengobatan yang telah ada pada saat ini seperti kemoterapi sistemik/regional,radioterapi,photodynamic therapy.

KISTA NASOFARING

Kista pada nasofaring secara kebetulan saya temukan pada seorang penderita dengan pembesaran kelenjar leher.Kecurigaan kanker nasofaring ternyata tidak terbukti,karena yang ditemukan adalah massa kista pada nasofaring yang jinak dan pada saat biopsi ditemukan cairan kekuning-kuningan(lihat gambar endoskopi) dan hasil biopsi tidak ditemukan keganasan.http://houseoflaser.blogspot.com/http://houseoflaser.blogspot.com/

GRANULOMA LARING

GRANULOMA LARING PASCA TRAUMA LARING

PERHATIKAN KELUHAN TELINGA

Keluhan telinga berupa telinga mendengung ( mendenging),pendengaran jauh,telinga rasa nyeri kemungkinan disebabkan oleh kotoran yang menyumbat liang telinga atau infeksi telinga.
Namun perlu dipertimbangkan kemungkinan penyakit yang lebih serius seperti tumor ganas nasofaring.
Periksa segera ke dokter ahli THT.

LEFT ADDUCTOR PARESIS AND BRAIN ATROPHY

Left adductor paresis,during phonation

Left adductor paresis,during inspiration

Photos courtesy of House of Laser(copyrighted)

The case is a male of 82 years of age who has been treated for chronic cough but with disappointing result.
He showed pharyngeal arch paresis.
Laryngoscopy showed left adductor paresis.
CT scan showed brain atrophy.
Any comment for the case?